精索静脉曲张的临床症状和诊断

　　精索静脉曲张的临床症状

　　病人站立时阴囊胀大，有沉重及坠胀感，可向下腹部、腹股沟或腰部放射，行走劳动时加重，平卧休息后减轻。静脉曲张程度与症状可不一致，有时有神经衰弱症状。

　　精索静脉曲张的诊断

　　明显的精索静脉曲张诊断无困难。临床将精索静脉曲张程度分为三级。轻度触诊不明显，病人屏气增加腹压时方可摸到曲张静脉。中度触诊即可摸到曲张静脉但外观正常。重度曲张静脉如成团蚯蚓，触诊及视诊时均极明显

　　郑州医大医院专家介绍，精索静脉曲张在平卧时可完全消失，如不消失应考虑为症状性精索静脉曲张。

　　检查对继发性精索静脉曲张应注意检查腹部、应作静脉肾盂造影排除肾脏肿瘤。临床上可将精索静脉曲张分为三度

　　1度(轻度)站立时看不到阴囊皮肤有曲张静脉突出，但可摸到阴囊内曲张之静脉，平卧时曲张之静脉很快消失。

　　2度(中度)站立时可看到阴囊上有扩张的静脉突出，可摸到阴囊内有较明显的曲张之静脉，平卧时包块逐渐消失。

　　3度(重度)阴囊表面有明显的粗大血管，阴囊内有明显的蚯蚓状扩张的静脉，静脉壁肥厚变硬，平卧时消失缓慢。